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社保數據31日結轉 臨沂新農合與醫(yī)療保險平滑過渡

2014年12月29日 08:02:00 作者:唐麗麗 來源:大眾網-沂蒙晚報
28日,記者從臨沂市人社部門獲悉,12月31日下午5點開始對2014年度社會保險業(yè)務數據進行年度結轉。

      28日,記者從臨沂市人社部門獲悉,12月31日下午5點開始對2014年度社會保險業(yè)務數據進行年度結轉。

      據介紹,社保業(yè)務經辦機構斷網時間為12月31日下午5點至2015年1月2日早8點。各社會保險經辦機構操作人員應于12月31日下午5點前完成所有業(yè)務處理并退出系統(tǒng)。各醫(yī)療保險定點服務機構的斷網時間:2014年12月31日下午5點至2015年1月1日早8點,各定點服務機構要在顯要位置張貼公告,在停網期間不受理任何刷卡業(yè)務。

      據悉,住院結算信息累加至出院日所在年度醫(yī)療賬戶,即如果在2014年12月31日之前進行出院結算的,住院結算信息將累加到參保人2014年度醫(yī)療賬戶(包含統(tǒng)籌金支付限額和大額支付限額);如果在2015年1月1日之后出院結算,住院結算信息將累計到參保人2015年度醫(yī)療賬戶。在院每超過180天,起付線累加一次。

      新農合與居民醫(yī)療保險平滑過渡。2015年1月1日之前住院的原新農合參保人員,1月1日至2月28日出院的,在原新農合系統(tǒng)結算;2月28日之后仍需住院的,需要先在新農合系統(tǒng)進行出院結算,再在居民醫(yī)療系統(tǒng)進行住院;1月1日至2月28日,新農合系統(tǒng)僅做結算,不做新的住院,2月28日之后進行封賬。(記者 唐麗麗)

    (初審編輯:孫貴坤   責任編輯:王目光)
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