h7n9禽流感診療出方案 刮起搶購板藍根沖劑風波(2)

　　據(jù)人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)，人感染H7N9禽流感傳染源目前尚不明確，根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學調查，推測 可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。傳播途徑為經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可 被感染?，F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)?，F(xiàn)階段高危人群主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內接觸過禽類者。

　　診療方案指出，人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內?；颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。 重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、 休克、意識障礙及急性腎損傷等。

　　根據(jù)診療方案，對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。對癥治療可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等，并應盡早應用抗流感病毒藥物。

　　同時印發(fā)的人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)明確，同時具備4項條件的病例為監(jiān)測病例：發(fā)熱(腋下體溫38℃);具有肺炎的影像學特征;發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少;不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。

　　防控方案要求，各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于24小時內進行網(wǎng)絡直報。各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于2小時內進行網(wǎng)絡直報。

(責任編輯：周麗麗)