新鞋磨破腳17歲小伙險喪命 病菌筑巢多器官衰竭

　　達(dá)州17歲小伙小杰（化名）因新買的皮鞋磨破皮，未曾料到這一生活中常見的小傷，3天后卻讓他感染病菌引發(fā)肺、肝、脾、腎等多器官衰竭，病菌最終在他心臟里“筑巢”，使其陷入休克命懸一線。
　　經(jīng)過四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管外科醫(yī)生的努力，上周為小杰成功實施了心臟手術(shù)，搗掉病菌“老巢”。昨日，已轉(zhuǎn)入普通病房的小杰，回憶起這次經(jīng)歷，仍心有余悸。

突然發(fā)燒乏力
當(dāng)感冒治卻不見好轉(zhuǎn)
　　昨日上午，小杰已從四川大學(xué)華西醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室，轉(zhuǎn)入心血管外科的普通病房。
　　“剛轉(zhuǎn)到華西醫(yī)院時，兒子已毫無意識，深度休克了。”小杰的媽媽張女士說，平時她在成都工作，兒子在達(dá)州上學(xué)。10月20日左右，小杰來成都看她，回達(dá)州時，順便在五塊石車站附近買了一雙新的休閑皮鞋。
　　“新鞋子打腳有啥子稀奇嘛。”跟很多人一樣，小杰覺得多穿一下，鞋子就合腳了?？珊芸欤淖竽_外側(cè)和腳跟就被磨破了皮。“穿了襪子還是磨腳，又破了皮，我就自己擦了酒精，貼了創(chuàng)口貼。”小杰說，3天后，他突然發(fā)燒了，全身乏力。
　　“以為是感冒，怎么也不可能跟磨破腳聯(lián)系起來。”小杰在學(xué)校校醫(yī)院看病時，也沒跟醫(yī)生提到腳的問題，就這么當(dāng)感冒治了幾天，癥狀越來越嚴(yán)重，左腳破皮的地方還起了膿包。

多器官現(xiàn)病菌
已在心臟內(nèi)“筑巢”
　　“媽，我有點惱火了。”10月29日，自覺有些撐不住的小杰給媽媽打了電話，張女士將兒子送往成都就醫(yī)。這時的小杰已出現(xiàn)高燒、乏力、畏寒、腹瀉等癥狀，且病情仍在急速惡化。該醫(yī)院的醫(yī)生注意到小杰左腳的破皮紅腫，并且已化膿發(fā)炎的傷處。經(jīng)過各項檢驗，小杰體內(nèi)的重要臟器已經(jīng)有被病菌感染的跡象。
　　11月5日，出現(xiàn)呼吸困難并陷入昏迷的小杰，被轉(zhuǎn)往四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科EICU（急重癥監(jiān)護(hù)室）搶救。經(jīng)過多項化驗檢測顯示，小杰的肺、肝、脾、腎等重要臟器和血液中，都發(fā)現(xiàn)了被稱為超級病菌的“金黃色葡萄球菌”。更嚴(yán)重的是，這種病菌已在小杰的心臟內(nèi)“筑巢”，他最后被確診為死亡率很高的“膿毒血癥”。
　　四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管外科主治醫(yī)生甘昌平說：“就像一個巢穴，病菌依附在患者心臟瓣膜上，隨著心臟的跳動，無數(shù)的病菌順著血管被輸送到全身。一旦這個巢穴被震掉，它可以隨時堵塞到血管的任何一處，可致命。”

做了5小時
手術(shù)恢復(fù)不錯明日可出院
　　甘昌平說，小杰磨破的左腳，因為處理不當(dāng)造成了傷口感染。一般人能通過自身免疫力將病菌迅速清理出體外。但因小杰免疫力比較低，細(xì)菌進(jìn)入他的血液后快速繁殖至全身感染，最終使多臟器出現(xiàn)功能衰竭的狀況。
　　由于小杰的心臟瓣膜已被病菌侵蝕，需要及時接受手術(shù)治療。其主刀醫(yī)生，心血管外科副教授賃可和同事們再三研究、討論后，決定將依附在他心臟內(nèi)的病菌巢鏟除掉。賃可制定了“心內(nèi)贅生物取出術(shù)、二尖瓣成形術(shù)”的手術(shù)方案。
　　11月13日手術(shù)成功實施。“手術(shù)做了5小時左右，效果很好。”醫(yī)生表示，術(shù)后小杰恢復(fù)情況不錯，明日就可以出院了。
小傷口隱藏大風(fēng)險
　　“那雙新鞋子，我已經(jīng)扔掉了。”張女士說。
　　醫(yī)生表示，類似的小傷引起的“膿毒血癥”并不鮮見。在日常生活中，人們經(jīng)常用針挑膿包、挑血腫、挑扎進(jìn)皮膚的小刺或竹簽等異物，殊不知這些行為隱藏著巨大的風(fēng)險。如果消毒不嚴(yán)或是方法不對，就可能引起感染、血管神經(jīng)損傷、大出血等并發(fā)癥，危及生命。
　　醫(yī)生提醒，市民在日常生活中如果遇到皮膚感染、存留異物、皮膚上有紅斑、起泡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。膿毒血癥會引起高熱，可能導(dǎo)致感染性休克，甚至死亡，所以，不要自行處理，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。新聞鏈接

金黃色葡萄球菌
　　金黃色葡萄球菌(Staphyloccocus aureus)是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬（Staphylococcus），有“嗜肉菌“的別稱，是革蘭氏陽性菌的代表，可引起許多嚴(yán)重感染。
引發(fā)病癥
　　該細(xì)菌為侵襲性細(xì)菌，能產(chǎn)生毒素，對腸道破壞性大，所以金黃色葡萄球菌腸炎起病急，中毒癥狀嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹瀉。嘔吐常在發(fā)熱前出現(xiàn)，發(fā)熱很高。
傳播途徑
　　一般來說，可通過以下途徑污染食品：食品加工人員、炊事員或銷售人員帶菌，造成食品污染；食品在加工前本身帶菌，或在加工過程中受到了污染，產(chǎn)生了腸毒素，引起食物中毒；熟食制品包裝不嚴(yán)，運輸過程受到污染；奶牛患化膿性乳腺炎或禽畜局部化膿時，對肉體其他部位的污染。
球菌控制
　　在干燥的膿汁、痰液中可存活2-3月。5%石炭酸中10-15分鐘死亡。對堿性染料敏感，十萬分之一的龍膽紫液即可抑制其生長。
限量存在
　　對于金黃色葡萄球菌在速凍食品中的存在量，衛(wèi)生部于2011年11月24日公布食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)《速凍面米制品》，允許金葡菌限量存在。華西都市報記者程渝攝影楊濤