這兩天，廖丹一直忐忑不安地等待著北京市東城區(qū)人民法院最后的判決。為了讓患尿毒癥的妻子能完成每周兩次的透析，廖丹私刻醫(yī)院公章，偽造收費單，4年間逃過了17.2萬多元的治療費用。2011年，廖丹夫婦的行為被所就診的北京醫(yī)院發(fā)現(xiàn)并舉報。
7月11日，北京市東城區(qū)人民法院開庭審理了廖丹私刻公章一案，北京市東城區(qū)人民檢察院認為，應(yīng)當以詐騙罪追究廖丹的刑事責任。
7月11日開庭后回來，廖丹常在房間角落里悶頭抽煙。法院問是否能退賠醫(yī)療費用，現(xiàn)在廖丹正在琢磨著怎么能把現(xiàn)在住的這套50多平方米的小產(chǎn)權(quán)房賣掉。街坊鄰里你一言我一語地議論著：他真是沒招兒了，但凡有辦法，都不會私刻公章。
廖丹一案在網(wǎng)絡(luò)上引起熱議，被討論最多的一個問題是，難道患尿毒癥的妻子沒有嗎，這樣的困難群體，他們的看病難問題如何解決？
突如其來的尿毒癥
生病前，杜金領(lǐng)在北京一家美容院做美體師，每個月兩三千元的工資是一家三口最主要的經(jīng)濟來源，認識杜金領(lǐng)的人都說她干起活來不要命。丈夫廖丹下崗后一直沒有固定工作，主要在家里料理家務(wù)、照看孩子。
2007年上半年，杜金領(lǐng)發(fā)現(xiàn)臉部經(jīng)常浮腫，吃東西常嘔吐，還常有尿頻的癥狀，再嚴重些時，會腿酸得邁不開步。杜金領(lǐng)一直以為是工作太累了，歇會兒就能好。直到一次在工作時暈厥過去才到醫(yī)院就診。最后被診斷為尿毒癥，醫(yī)生說必須換腎。
換腎要幾十萬元，還不一定有腎源，對這個家庭來說比登天還難，惟一的治療方法就是透析?？赏肝龊芸旎ü饬思依锏姆e蓄。
2007年剛住院時，半個月的住院費、手術(shù)費和透析費一下就花費3萬多元，而家里只有兩萬多元的積蓄。從那時開始，廖丹便東拼西湊找“救命錢”。
杜金領(lǐng)經(jīng)常半夜發(fā)病，“喘不過氣來，就像游泳嗆了水一樣”。救護車時常造訪，街坊鄰里逐漸知道了這對患難夫妻的經(jīng)歷。叫一次救護車要花費300元，廖丹經(jīng)常把車叫來了，卻沒錢付費。急、恨、難受，刀絞般的感覺時常折磨著廖丹。
有一次，杜金領(lǐng)半夜發(fā)病，廖丹敲開了鄰居李大姐的門：眼淚瞬間滾下，沒有過多交流，李大姐就知道發(fā)生了什么。廖丹平時少言寡語，因為好面子，很少開口求人，這位被廖丹稱為“大姐”的李女士說，他開口，一定是自己遇到了扛不過去的事。
一周兩三次透析，每次透析420元，一個月要近4000元的治療費。當醫(yī)生問起夫婦二人是否有醫(yī)保時，廖丹和杜金領(lǐng)才發(fā)現(xiàn)，在他們之前的生活中，一直沒有“醫(yī)保”的概念。
辦醫(yī)保的兩難境地
廖丹開始四處打聽如何能為妻子辦醫(yī)保。今年41歲的廖丹是土生土長的北京人，39歲的杜金領(lǐng)的戶口在河北農(nóng)村。按照北京夫妻之間投靠入戶的規(guī)定是：結(jié)婚滿10年、申請人年滿45周歲才能辦理。也就是說，杜金領(lǐng)目前還辦不了北京戶口。沒有北京戶口也就辦不了北京的醫(yī)保。
杜金領(lǐng)20多歲就來北京闖蕩：賣過盒飯、在工廠做過工，后來又做到美容院做美體師，但這些單位的老板從未給杜金領(lǐng)上過醫(yī)療保險。沒有北京市戶口、沒有固定單位，大病襲來，諸多不幸疊加壓在杜金領(lǐng)身上。
北京市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處的工作人員介紹，沒有北京戶口，但在北京工作的人士可以申請辦理北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，同時也享受大病醫(yī)保的政策，但杜金領(lǐng)這種非北京籍無工作的情況，應(yīng)該回戶口所在地辦理醫(yī)保。
辦不了北京城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保，杜金領(lǐng)也沒有回戶口所在地——河北易縣辦理新農(nóng)合醫(yī)保。縣城醫(yī)院能不能做腎透析還不好說，若做不了需要轉(zhuǎn)院還要辦理一堆手續(xù)，最重要的是兒子現(xiàn)在北京上學，這些阻礙，讓廖丹不敢再去想帶妻子回河北治療的事。
盡管在北京有家有口，有工作，但對杜金領(lǐng)來說，她的身份就是一名進城打工的農(nóng)民工。不管是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險還是新農(nóng)合，對她這樣身份的人來說都不合適。
因為忙碌和壓力，廖丹也開始疾病纏身，糖尿病、胸積水和肺結(jié)核，卻一直沒正經(jīng)吃過藥。去年，廖丹才聽說自己也可以辦理北京醫(yī)保。但申請快一年了，也沒辦下來。
廖丹一家三口除享受每月1700多元的低保金以外，杜金領(lǐng)還享受一項針對于低保戶和困難戶的醫(yī)療救助，救助比例為60%，每一年報銷封頂金額為3萬元。朝陽區(qū)六里屯街道民政科一位姓張的工作人員介紹說，2011年年末，北京市下發(fā)了《關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)特困人員重大疾病醫(yī)療救助有關(guān)問題的通知》，救助比例由60%提高到70%，全年累計救助總額由3萬元提高到8萬元。如果杜金領(lǐng)的腎病屬于終末期，報銷金額全年累計超過3萬元，便可以申請更高一級的救助。
但廖丹每月從街道民政科拿回各類補貼的賬目明細時，卻并不清楚現(xiàn)在妻子醫(yī)療救助比例是多少，只是聽說今年比以前比例高了，“哪有空想這些，拿回錢來就得趕緊透析、救命。3月交到街道的報銷單，到現(xiàn)在還沒給報，就說等電話通知。”
偽造收費單 逃費17萬多
一直掙扎在貧困和疾病中，身心俱疲的夫妻二人，都曾動過死的念頭，但為了兒子，“咬牙堅持”成了夫妻倆之間不言的默契。 15年前的結(jié)婚照，被裝裱后一直放在杜金領(lǐng)的床頭，當時杜金領(lǐng)體重106斤，朋友還夸過她長了個福相?，F(xiàn)在體重只有70多斤的杜金領(lǐng)，39歲的年紀看上去像50多歲的模樣。“我能怎么辦，還能干等著她死”，一談到錢，廖丹會低下頭。
2009年年末，廖丹發(fā)現(xiàn)，每次給妻子交費時，醫(yī)護人員并不太注意收費單上的印章。“遍地都是刻章的廣告”，在街坊眼里“人特別踏實”的廖丹，決定賭一次。第一次把收費單遞給醫(yī)生時“心里特別緊張”，廖丹說若是第一次被發(fā)現(xiàn)也就不會有接續(xù)的事情了。但廖丹的第一次逃單順利得逞，這一逃就是4年。其間，醫(yī)院收費處換過章，從圓形到橢圓形，隔三差五地要觀察印章的變化，醫(yī)院換，廖丹也跟著換。杜金領(lǐng)納悶?zāi)膩淼闹尾″X，每次一多問，廖丹都會犯急脾氣，說自有辦法。
今年年初，政府對特困人員救助報銷費的比例提高了，廖丹決定停止逃費，開始正常交款。這一重新交費，反而露出了馬腳，廖丹雙手搓了搓臉：我想早點還上這些錢，要是我去坐牢，誰照顧母子倆。
今年2月21日，廖丹被刑事拘留。那時，杜金領(lǐng)才知道丈夫為給自己治病，私刻公章騙取醫(yī)療費用。
(王培蓮)
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